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关于落实老年友善医院工作实施办法

时间:2019-10-25 14:07 来源:未知


北京市健宫医院文件


健医办〔2019〕22 号


北京市健宫医院关于落实老年友善医院工作实施办法

 

各科室、各部门:

根据《北京市卫生健康委员会关于开展 2019 年老年友善医院创建工作的通知》(京卫老龄〔2019〕3 号)的通知要求,为巩固我院老年友善医院成果,进一步深化医药卫生体制改革,加强老年医院健康服务体系建设,促进我院老年医学发展,不断优化老年患者就医流程,提高老年患者满意度,切实增强广大老年人的获得感、幸福感、安全感,特制定本工作实施办法。

 

一、 健全组织管理


针对此项工作,医院成立老年友善医院领导小组和技术指导小组。
 

领导小组组成:


组 长:孙百顺
 
副组长:冯燕 高鹏 田晓 刘柏含

组 员:马程芳 张晓兰 鲁颖 谭蕾 赵军 张波 潘德锦 黄兴环 刘薇 时爱敏 刘瑾 李晶 赵君 岳咏宏 陆军

技术指导小组组成:


组 长:冯燕

副组长:马程芳 张晓兰 鲁 颖 成 员:临床各科室主任及护士长

老年友善医院领导小组下设办公室,办公室设在院办,负责日常工作。

(一)领导小组工作职责:

1.负责制定年度工作计划,把老年友善医院行动的工作列入全院工作的总目标,并领导实施。

2.负责组织落实老年医院相关培训计划和新上岗人员培训计划。

3. 广泛宣传营造尊老、爱老、护老的老年友善文化氛围,建立老年友善医院分级诊疗、规范管理的运行机制和激励机制,协调各方面的工作。

4.组织督促检查各科室老年友善支持落实的工作。

5.对老年友善医院工作每半年进行不少于一次的检查及阶段小 结,每年进行年终总结。

(二)技术指导小组职责:

1.负责不断优化老年人的就医服务流程,为患者提供综合评估服务,如进行能力评估、老年综合征评估、高风险状态评估和用药评估等,利用多学科整合管理团队为患者提供个性化、有针对性的医疗照护。

2.建立实施连续性的医疗、康复、护理和安宁疗护服务的工作机制,更好地满足老年人躯体、精神和社会等层面的健康需求,切实保障老年人的医疗安全。

3.鼓励指导患者及其照护者积极参与到诊疗、康复和照护的全过程中。

4.负责老年友善医院培训计划的具体实施及对培训学习效果的考核。

5.负责检查指导老年友善医院随访工作, 认真完成老年友善医院领导小组临时安排的各项工作任务。

6. 不断提升医院整体环境,配备适合老年人使用的设施设备。

 

(三)老年友善医院领导小组具体分工职责:


领导小组组长及副组长职责: 制定本院老年友善医院实施方案,负责老年友善医院全面工作与协调及相关业务指导。

组长:执行院长孙百顺:负责组织领导小组制订本院老年医院工作计划,负责老年友善医院的全面工作与协调。

副组长:副院长冯燕:主要负责涉及老年友善医院工作的执行落实、督导检查、汇总整改,并协助执行院长制定老年友善医院工作计划,其他业务副院长负责按照领导班子工作分工督促分管科室落实医院部署的老年友善医院工作任务。

1. 院办职责:(1)负责制定本院老年友善医院工作计划,并领导实施。(2)负责监督检查本院老年友善医院相关工作情况。

2. 医务部职责:(1)负责制定老年医学服务特点的管理制度,尤其是老年综合评审、多学科整合管理、老年综合征和老年照护问题防护等方面的管理制度。(2)完善和监督工作之中,建立持续改进的机制。(3)负责组织进行全院老年友善医院培训和新上岗人员培训。

3. 护理部职责:(1)督促检查各科室、老年友善医院技术指导小组支持组织的工作。(2)负责监督指导为患者提供个性化、有针对性的医疗照护的执行情况。(3)负责安排护理队伍进行安宁疗护的培训学习。

4. 门诊服务部职责:(1)制定长期招募志愿者计划,提供志愿者服务。(2)引导老人就诊、检查、取药。

5. 质管办职责:(1)将老年友善医院工作纳入医院医疗质量管理体系。(2)每三年按照医院质控管理规定对老年友善医院相关制度自查并重新修订,随时根据工作要求在进行临时修订。

6. 各临床科室职责:(1)负责老年患者各项评估相关工作,向老年患者宣传相关知识,指导个性化有针对性的医疗照护。(2) 负责满足老年人的医疗和照护全方位服务需求,建立起“生物- 心理-社会-环境”的老年友善服务模式。(3)负责实施连续性的医疗、康复、护理和安宁疗护服务的工作,满足老年人躯体、精神和社会等层面的健康需求,切实保障老年人的医疗安全。

7. 院感科职责:(1)对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。(2)对老年患者感染病例及其相关危险因素进行监测,分析医院感染危险因素,及时反馈科室, 针对导致医院感染危险因素,提出预防与控制措施并指导实施。(3)手卫生规范执行情况提供指导。

8. 物业部职责:(1)配合医院老年友善医院建设及改进,进行基础社区、环境改造工作。(2)按照老年友善医院标准做好无障碍设施的维护修理工作。

9. 医疗发展部职责:(1)制作标识、标牌、宣传展板、壁报等方式落实老年友善文化相关宣传工作,营造老年友善文化氛围。(2)组织社区宣教工作。(3)利用公众号等信息化手段扩大老年友善医院影响范围。(4)负责制作无障碍服务设施标识系统。


10. 信息技术部职责:(1)利用医院大厅 LED 信息屏进行宣传。(2)协助临床完善电子病历系统。

二、具体实施内容


(一)营造老年友善文化


老年友善医院领导小组定期组织对全院职工进行培训,将老年友善医院相关知识列为岗前培训内容。构建老年友善文化,将尊老、爱老、护老的老年友善工作常态化。引导员工行为守则及员工礼貌用语,使全体员工都能用尊敬的态度、易懂的语言文字或图片与患者及其家属或其招呼者, 进行交流、沟通。耐心向老年患者及其家属提供就医指导与健康宣教,用老年人及其家属便于理解的方式进行服务信息公示。制定长期招募志愿者计划,提供志愿者服务;鼓励健康老年人积极主动地参与志愿者服务。
 

(二)进行老年友善管理


加强对员工进行老年友善观念、老年医学伦理、老年医学知识和技能的培训。建立老年友善医院分级诊疗、规范管理的运行机制和激励机制。有政策和经费方面的支持,建立完善的评价机制与持续改进机制。
 

(三)提供老年友善服务


不断优化老年人的就医服务流程,为患者提供综合评估服务,如进行能力评估、老年综合征评估、高风险状态评估和用药评估等,能利用多学科整合管理团队为患者提供个性化、有针对性的医疗照护。建立实施连续性的医疗、康复、护理和安宁疗护服务的工作机制,更好地满足老年人躯体、精神和社会等层面的健康需求,切实保障老年人的医疗安全。鼓励患者及其照护者积极参与到诊疗、康复和照护的全过程中。
 

(四)营造老年友善环境


加强对医院内无障碍服务设施和标识系统的维护和完善。营造适合于老年人的整体就医环境,为老年人提供安全、舒适和便捷的服务。满足老年人的医疗和照护全方位服务需求,促进“生物—心理—社会—环境”的老年友善服务模式的不断完善。
 

三、工作要求


(一)高度重视,重在落实


各科室要高度重视老年友善医院工作,各科室主任、护士长要及时全面向全体员工培训,做到全员知晓率 100%,将此项工作列入重要议事日程。同时要将此项工作与创建文明城区工作相结合,明确责任,分解任务,落实到人,确保各项创建指标达标落地。
 

(二)加强考核,健全机制


坚持问题导向,对照老年友善医院标准认真梳理,及时发现问题分析原因,制定切实可行的工作方案,扎扎实实推进老年友善工作。建立健全考核机制,对高质高效完成工作的科室,给予表彰奖励。
 

(三)正向宣传,促进创建


充分利用医院自有媒体,包括官网、微信及外部媒体,宣传老年友善工作中的亮点、优秀事迹、创新举措等,营造积极向上的工作氛围。
 
附件:北京市健宫医院 2019 年老年友善医院管理工作计划
 
 
 

北京市健宫医院

2019 年 8 月 1 日

 

附件:
 

北京市健宫医院 2019 年老年友善医院管理工作计划

 
为巩固老年友善医院创建成果,使老年友善医院管理各项制度措施执行到位,加强老年友善医院健康服务体系建设,促进我院老年医学发展,不断优化老年患者的就医流程,提高老年患者的满意度,更好地满足老年人的健康及照护需求。根据本院老年友善医院管理办法的要求特制定工作计划如下:

一、加强组织管理,巩固老年友善医院成果


1、医院主要以执行院长孙百顺为组长,全面落实老年友善医院具体工作,每年将老年友善医院的管理工作列为全院工作管理重点,巩固成绩,加强督导与考核,形成长效管理机制,使老年友善医院工作得到可持续性发展。

2、在老年友善医院领导小组的领导下,促进技术指导小组各司其职,开展老年友善医院管理的日常工作。


二、加强老年友善医院日常工作的环节管理


1、根据老年友善医院要求改进我院各项工作。以老年患者为中心,改善老年患者的就医流程,提高老年患者的满意度。各科室要加大老年友善医院宣传力度,扩大老年友善医院创建的影响力,更好地满足老年人的健康及照护需求。

2、加强对全院医护人员有老年友善医院管理和老年医学知识等相关内容的培训,其中包括有与老年人沟通交流技巧方面的培训。


3、开展门诊和住院病人满意度调查,并根据调查结果对服务、环境等进行评估和改善。

4、加强多学科整合管理,按照老年综合评估制度要求,在病房开展老年综合评估工作(MMSE 和 ADL)(注:智能精神状态检查和日常生活能力评估)。

5、完善老年患者用药咨询门诊工作,促进临床药学人员对老年患者进行用药评估和用药指导。

三、加强措施的落实工作


1、努力落实我院关于老年友善医院的相关制度:如《北京市健宫医院关于落实老年友善医院工作实施办法》、《创建老年友善医院员工行为规范》、《双向转诊工作制度》等。

2、制定老年友善医院培训计划:使老年友善医院管理各项制度措施执行到位,加强老年医院健康服务体系建设,促进我院老年医学发展,改善老年患者的就医流程,提高老年患者的满意度,更好地满足老年人的健康及照护需求。

3、努力加大爱老、敬老、护老的宣传力度,更好的营造全院老年友善的文化氛围,利用宣传栏、宣传标语、医院网站加强老年友善工作的宣教。

北京市健宫医院2019 年 8 月 1 日

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