1、支气管镜是什么？

支气管镜是一种软式内窥镜，一般从鼻腔置入，通过咽喉、声门进到气管及支气管，用来进行肺和气管、支气管病变的诊断和治疗一项诊疗技术。

2、支气管镜检查有哪些适应症呢？

1)      疑诊气管、支气管、肺脏肿瘤或肿瘤性病变需要确定病理分型，或确定浸润范围及分期时。

2)     不明原因咯血持续1周以上的患者，尤其是年龄在40岁以上，即使影像学未见明显异常，仍应行支气管镜检查术以明确出血部位及出血原因。

3)     对于不能明确诊断、进展迅速、抗菌药物效果欠佳、病变持续存在或吸收缓慢、临床诊断为下呼吸道感染或伴有免疫功能受损的患者。

4)     临床上难以解释、病情进展或治疗效果欠佳的咳嗽患者。

5)     原因不明的突发喘鸣、喘息，尤其是固定部位闻及鼾音或哮鸣音，需排除大气道狭窄或梗阻时。

6)     对于原因不明的弥漫性肺实质疾病，如间质性肺炎、结节病、肺泡蛋白沉积症及职业性肺病等。

7)     可疑气道狭窄的患者。

8)     任何原因引起的单侧肺、肺叶或肺段不张。

9)     临床症状及影像学怀疑各种气管、支气管瘘。

10)   临床怀疑气道异物者。

3.专科特色：

1)      无痛支气管检查技术：传统的支气管镜在局部麻醉下进行，患者会有明显的咳嗽、恶心、憋气等不适，可导致部分患者不能耐受检查，甚至增加部分操作的危险性。无痛支气管镜是在全身麻醉下进行支气管镜检查，患者处于麻醉状态，通过麻醉机保证通气，有操作医师和麻醉医师全程监护。整个检查过程中无痛苦、快速安全、检查全面、术后恢复快。我科联合麻醉科开展无痛支气管镜检查已有多年，拥有丰富的临床经验，可开展各种麻醉下的复杂支气管镜诊疗项目。

2)     支气管镜下治疗技术：我科开展高频电凝切、氩等离子凝切、二氧化碳冷冻、球囊扩张以及气管支架治疗，主要适用于气道内良性、恶性病变导致的炎症气管支气管狭窄。如气道良恶性肿瘤切除、异物取出、增生肉芽组织清除、良性气管支气管狭窄等均具有较好疗效，可迅速改善气道狭窄，安全性良好。

3)     内镜下其它检查治疗：近年来微生物基因二代测序技术（mNGS ）发展成熟，我科结合支气管镜及mNGS技术，用于诊断各种肺内特殊病原菌感染性疾病。通过支气管肺泡灌洗液的mNGS检测，可以快速准确地确诊致病菌，为特殊菌感染患者正确的诊断，以及精准选择抗菌药物提供了依据。自该项技术开展以来，已诊断了多例临床少见病原体感染（如鹦鹉热衣原体、军团菌、诺卡菌、高毒力肺炎克雷伯菌等），使患者得到了最佳的治疗方案。